Vasoaktiivne soolepeptiid (VIP)on väikese molekuliga aluseline polüpeptiid, millel on sirge ahela struktuur, mis koosneb 28 aminohappejäägist, millest 20% on spiraalne struktuur ja 80% lahtine ja korrastamata struktuur, lk. 10-28 Bitijärjestus on kriitilise tähtsusega selle tegevuse spetsiifilisusele; keha patoloogilises vereringe seisundis laguneb VIP aeglaselt. Kui selle sisu ja retseptori tundlikkus muutuvad, põhjustab see mitmesüsteemseid haigusi, eriti seedesüsteemi haiguste sekretsiooni. Funktsionaalne häire. Seda toodab kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem, vabastavad parasümpaatilised postganglionilised kiud ja eksisteerib koos atsetüülkoliiniga, mängides regulatiivset rolli limaskesta kohalikus immuunregulatsioonis. VIP eksisteerib kõigis seedesüsteemi piirkondades, peamiselt jaotunud seedetrakti limaskesta endokriinrakkudes ning submukoosses närvipõimikus ja silelihaskihis. Seedesüsteemi VIP närvikiud kuuluvad preganglionaalsesse kolinergilisse innervatsiooni, mis toimib peamiselt sihtrakkudele parakriinsel kujul. Mõnedes seedesüsteemi kasvajarakkudes, nagu maovähi ja käärsoolevähi rakud, eritavad teatud koguses VIP-i ka iseseisvalt. VIP täidab mitmesuguseid bioloogilisi funktsioone, seondudes oma retseptoritega ning läbi signaaliülekande ja erinevate geeniekspressiooniprotsesside. Selle spetsiifiline retseptor on PACAPⅡ See on G-valguga seotud retseptor, tuntud ka kui sekretiini retseptorite perekond. VIP mängib pärssivat rolli seedesüsteemi liikumise reguleerimisel. VIP võib olla seotud erinevate seedesüsteemi haiguste patofüsioloogiliste protsessidega.
 |
 |
 |
VIP-i roll seedesüsteemi kasvajates
On kinnitatud, et erinevate seedetrakti pahaloomuliste kasvajatega patsientide plasmas ja kasvaja kudedes suureneb VIP kontsentratsioon ja VIPR ekspresseerub. Sellega seotud sümptomid, nagu kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukinnisus ja aklorhüdria patsientidel, on seotud VIP-i sisalduse suurenemisega. VIP ekspresseerub peamiselt rakkude kaudu. Immuunsus soodustab ja/või pärsib seedesüsteemi kasvajate kasvu ning omab teatud regulatiivset mõju kasvajarakkude proliferatsioonile ja diferentseerumisele. Eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et teatud annuse VIP süstimine mõjutab ainult kasvajarakkude, kuid mitte normaalsete rakkude kasvu. Organismil pole ilmset mõju. VIP mängib olulist rolli seedesüsteemi kasvajate tekkes ja arengus. Selle etioloogia ja kasvajate kasvuomaduste mõistmine peaks andma juhiseid VIPR-positiivsete kasvajate varajaseks diagnoosimiseks ja kliiniliseks raviks. ideid.
VIP mõju maksatsirroosile
Füsioloogilistes tingimustes siseneb VIP maksa portaalverevooluga ja suurem osa hepatotsüütide pinnal olevast VIPR-ist siseneb rakkudesse ning seeditakse ja lagundatakse lüsosoomide poolt. Maksatsirroosi korral põhjustab maksa düsfunktsioon VIP inaktiveerimise vähenemist ja VIP plasmakontsentratsiooni suurenemine põhjustab perifeersete veresoonte kahjustusi. Laienemine. VIP võib endokriinsel ja/või parakriinsel viisil mängida maksatsirroosi patoloogias ja patofüsioloogias reguleerivat rolli. Maksatsirroosiga patsientide plasma VIP taseme mõõtmisel võib haiguse progresseerumise ja prognoosi hindamisel olla teatav kontrollväärtus.
VIP-i roll sapipõie kivides
VIP on peamine sapipõie tühjenemist inhibeeriv hormoon. Sapipõie toodetav VIP vabaneb peamiselt sapipõie seina VIP-ergiliste närvikiudude kaudu. Vagusnärvi stimuleerimisel võib VIP suurendada VIP-i vabanemist närvist. VIP seondub vastava spetsiifilise kõrge afiinsusega retseptoriga. Seejärel võib see antagoniseerida koletsüstokiniinist põhjustatud sapipõie lihasribade kokkutõmbumist, lõdvestada sapipõit ja Oddi sulgurlihast, pärssida sapipõie seedevahelist üleminekumotoorse kompleksi III faasi aktiivsust, põhjustada sapiteede motoorika häireid ja sapi staasi ning soodustada sapipõie moodustumist. sapipõie kivid. . Sapipõiekivide moodustumise ajal vajavad VIP-regulatiivsete häirete mõju ja roll sapiteede epiteelirakkude funktsioonile ja sapikomponentide metabolismile täiendavat põhjalikku uurimist.
VIP ja raske pankreatiit
Kuigi VIP-l on põletikuvastane toime ja see suudab lokaalselt reguleerida soole limaskesta barjääri funktsiooni raske ägeda pankreatiidi (SAP) korral, on see peamiselt seedetrakti pärssiv neurotransmitter ning võib SAP-i ja teiste haiguste seedetrakti ägestada. Motiilsuse häired. Seerumi VIP tasemed SAP-i patsientidel suurenevad. Pärast ravi väheneb VIP tase, mis viitab sellele, et VIP mängib olulist rolli SAP-i seedetrakti motoorika funktsiooni mõjutamisel. Spekuleeritakse, et valu SAP-i ajal võib sümpaatilist närvipinget süvendada, põhjustades vistseraalse motoorika häireid Vasokonstriktsioon ja sooleisheemia viivad VIP vabanemiseni. Uuringud on leidnud, et plasma ja soolekoe VIP-i järkjärguline suurenemine pärast SAP-i mööduvat langust võib olla organismi kompensatoorne reaktsioon, mis võib SAP-i progresseerumist teatud määral leevendada. Uuringud VIP-i rolli kohta SAP-is SAP-i muutused ja nende roll SAP-i seedetrakti motoorika häiretes omavad SAP-i ravis ja prognoosis teatud tähtsust.
VIP mõju achalasiale
VIP võib pärssida söögitoru alumise sulgurlihase (LES) pinget. Kui VIP kontsentratsioon plasmas suureneb, kaasneb sellega söögitoru alumise sulgurlihase rõhu (LESP) langus, mida võib saavutada otse VIP kaudu.
VIP ja mao limaskestaga seotud haigused
VIP suudab reguleerida mao verevoolu, vähendada mao pinget, pärssida maohappe sekretsiooni ja kaitsta mao limaskesta. VIP taseme muutuste roll mao limaskestaga seotud haiguste patofüsioloogias vajab täiendavaid uuringuid, et kinnitada.
VIP ja ärritunud soole sündroom
VIP võib lõdvestada seedetrakti silelihaseid, pärssida käärsoole ja pärasoole toonust, pärssida peensoole motoorikat, nõrgestada seedetrakti motoorikat, osaleda käärsoole venitusest ja valu stimulatsioonist põhjustatud mao reflekside lõdvestamisel ning häirida seedetrakti motoorikat ja sekretsiooni imendumise funktsioone. . Ärritatud soole sündroomil (IBS) on olnud teatav mõju. Arvatakse, et VIP-i ebanormaalne sekretsioon või soolestiku suurenenud tundlikkus VIP suhtes võib olla üks IBS-i patogeneesi mehhanisme.
VIP-i roll haavandilise koliidi korral
VIP reguleerib tsütokiine ja avaldab kaitsvat toimet soole limaskesta barjäärile, mistõttu sellest loodetakse saada tõhus ravim soole limaskesta barjääri düsfunktsiooni kliiniliseks raviks.
Kokkuvõtteks
VIP on laia bioloogilise aktiivsusega molekul. Praegu on VIP-i seedetraktis laialdaselt ja põhjalikult uuritud ning paljudel seedehaigustel on VIP-i ainevahetushäired. Kuigi selle valdkonna uuringud on teatud edusamme teinud, on VIPiga siiski probleeme. Ainevahetushäirete edasise mõju kohta seedehaigustele on uuringuid vähe. Kuigi enamik uuringuid on veel loomkatsete tegemisel, on VIP-i laialdased kasutusvõimalused seedehaiguste korral vaieldavad.