Lidokaiinvesinikkloriidi pulberon keemiline aine, mida kasutatakse laialdaselt meditsiinis ja teaduses. Välimus on valge kristalne pulber, lõhnatu, mõru maitse, millele järgneb tuimus. LogP väärtus peegeldab aine jaotust õli-vesi faasis ja mida suurem on LogP väärtus, seda oleofiilsem aine on; Vastupidi, see näitab, et aine on hüdrofiilsem. Lidokaiinvesinikkloriidi puhul on selle LogP väärtus mõõdukas, mis annab sellele sobivad jaotusomadused kehas. Seda kasutatakse peamiselt kohaliku anesteesia jaoks ja seda kasutatakse laialdaselt mitmesugustes kirurgilistes protseduurides, hambaravis, nahahoolduses ja muudes protsessides. Antiarütmiline ravi on üks olulisemaid ravimeid südamehaiguste, näiteks ägeda müokardiinfarkti raviks. See mängib olulist rolli neuroteaduste uuringutes naatriumikanali blokaatorina. Blokeerides närvisignaalide edastamise, saab selle abil uurida närvirakkude elektrofüsioloogilisi omadusi, närvivõrkude ühenduvusmustreid ja neurodegeneratiivsete haiguste patogeneesi. Farmakoloogilistes uuringutes kasutatakse lidokaiinvesinikkloriidi sageli näidisravimina või vahendina ravimite retseptorite koostoimete, ravimite metaboolsete radade ja farmakoloogiliste omaduste uurimiseks; Rakubioloogia valdkonnas saab lidokaiinvesinikkloriidi kasutada selliste protsesside uurimiseks nagu rakkude proliferatsioon, apoptoos ja diferentseerumine. Seda saab valmistada keemilise sünteesi, biotransformatsiooni ja muude meetoditega.
Pakumelidokaiinvesinikkloriidi pulber, vaadake üksikasjalikke tehnilisi andmeid ja tooteteavet järgmiselt veebisaidilt.
Milliseid ravimeid ei tohi lidokaiinvesinikkloriidi pulbriga koos võtta?
Lidokaiinvesinikkloriidi pulberon lokaalanesteetikum, mis pärsib kiiret naatriumi sissevoolu, pikendab aktsioonipotentsiaali depolarisatsiooni kiirust ja vähendab membraani erutuvust. Seda kasutatakse laialdaselt kohalikus anesteesias, närviblokaadis ja infiltratsioonianesteesias. Siiski on lidokaiinvesinikkloriidi kasutamisel oluline vältida koosmanustamist teatud ravimitega, et vältida kõrvaltoimeid või vähenenud efektiivsust:
Toksiliste reaktsioonide vältimiseks ei tohi lidokaiinvesinikkloriidi kasutada koos lokaalanesteetikumidega. Atikatsiini võib kasutada suukirurgias lokaalseks infiltratsioonianesteesiaks, mis avaldub kiiresti ja lühiajaliselt, sobib lühiajaliseks operatsiooniks. Artikaiini kasutamisel neerufunktsiooni häirega patsientidel tuleb olla ettevaatlik; Prokaiini kasutatakse peamiselt infiltratsioonianesteesiaks ja juhtivusanesteesiaks. Prokaiin võib inaktiveerida presünaptilisi Ca2+kanaleid, vähendada Ca2+ rakkudesse sisenemist ja seega atsetüülkoliini vabanemist. Erilist tähelepanu tuleb pöörata toksiliste reaktsioonide esinemisele, kui prokaiini kasutatakse subarahnoidaalse blokaadi korral; Bupivakaiini kasutatakse tavaliselt epiduraalanesteesia ja närviblokaadi jaoks. See ravim on pikatoimeline amiidne lokaalanesteetikum, mis võib tõhusalt pärssida naatriumioonide sissevoolu ja takistada närviimpulsside teket ja edastamist. Patsiendid, kes saavad bupivakaiini anesteesiat, on pärast operatsiooni altid süsteemsetele toksilistele reaktsioonidele, nagu külmavärinad ja palavik, mistõttu tuleb jälgida elulisi näitajaid; Ropivakaiin sobib erinevate ägedate ja krooniliste valude raviks. See on keskmise toimega amiidne lokaalanesteetikum, mis avaldab oma toimet pingepõhiste naatriumikanaleid häirides. Maksafunktsiooni häirega patsiendid peavad ropivakaiini kasutamisel selle annust kohandama.
Kesknärvisüsteemi inhibiitorid ja ravimid, mis mõjutavad maksa metabolismi
Anesteetikume, nagu lidokaiinvesinikkloriid, ei tohi kasutada koos kesknärvisüsteemi inhibiitoritega, et vältida rahustava toime süvenemist. Seda tüüpi ravimid hõlmavad, kuid ei ole nendega piiratud: kloorpromasiin, prometasiin.
Kui lidokaiinvesinikkloriidi kasutatakse koos teatud ravimitega, võib see pärssida või soodustada metabolismi maksas, põhjustades ravimi kontsentratsiooni suurenemist või vähenemist veres ja põhjustades kõrvaltoimeid. Seda tüüpi ravimid hõlmavad, kuid ei ole nendega piiratud, tsimetidiin ja beetablokaatorid, nagu propranolool, metoprolool ja nadool. Kombineeritud kasutamine võib pärssida lidokaiini metabolismi maksas, suurendada ravimi kontsentratsiooni veres ning põhjustada kõrvaltoimeid südames ja närvisüsteemis. Seetõttu tuleb lidokaiini annust kohandada ning jälgida elektrokardiogrammi ja lidokaiini kontsentratsiooni veres; Barbitaalravimid võivad soodustada lidokaiini metabolismi ja nende kahe ravimi kombinatsioon võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu bradükardia ja siinuse seiskumine.
Lidokaiinvesinikkloriidi pulber interakteerub ka nende ravimitega: kui seda kasutatakse koos prokaiinamiidiga, võib see põhjustada mööduvat deliiriumi ja hallutsinatsioone, kuid ei mõjuta lidokaiinvesinikkloriidi kontsentratsiooni veres; Isopropüüladrenaliin võib suurendada lidokaiinvesinikkloriidi kogukliirensi kiirust, suurendades maksa verevoolu; Norepinefriin võib vähendada lidokaiinvesinikkloriidi kogukliirensi kiirust, vähendades maksa verevoolu. Fenobarbitaal, naatriumtiopentaal, naatriumnitroprussiid, mannitool, amfoteritsiin B, ampitsilliin ja sulfametoksasool ei sobi lidokaiinvesinikkloriidiga ja neid ei tohiks samaaegselt kasutada.
Milliseid teisi ravimeid ei saa lidokaiinvesinikkloriidiga koos võtta?
Spetsiifilised kardiovaskulaarsed ravimid
retseptori agonistid, nagu adrenaliin, isoproterenool jne. Need ravimid võivad suurendada südame väljundit ja südame löögisagedust, lidokaiinvesinikkloriidi pulberomab südant pärssivat toimet ja nende kahe kombinatsioon võib viia ebastabiilse südametalitluseni.
Kardiotoonilised ravimid, näiteks digoksiin. Kardiotoonilised glükosiidid võivad suurendada müokardi kontraktiilsust, lidokaiinvesinikkloriid aga pärssida müokardi kontraktsiooni. Nende kahe kombinatsioonil võib olla vastupidine mõju ja see võib isegi suurendada südame koormust.
Narkootikumid, mis mõjutavad närvisüsteemi tööd
Rahustid, uinutid ja ärevusvastased ravimid, nagu bensodiasepiinid (diasepaam, kloorpromasiin jne) ja mittebensodiasepiinid (zolpideem, zopikloon jne). Nendel ravimitel on tavaliselt kesknärvisüsteemi inhibeeriv toime ja kui neid kasutatakse koos lidokaiinvesinikkloriidiga, võivad need süvendada nende rahustavat ja anesteetilist toimet, põhjustades patsientidel selliseid kõrvaltoimeid nagu liigne sedatsioon ja hingamisdepressioon.
Antidepressandid nagu tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin, imipramiin jne) ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d, nt fluoksetiin, paroksetiin jne). Need ravimid võivad mõjutada neurotransmitterite ülekannet ja nende kombinatsioon lidokaiinvesinikkloriidiga võib muuta nende anesteetilise toime või suurendada kõrvaltoimete riski.
Ravimid, mis mõjutavad maksa ja neerude tööd
Hepatorenaalset toksilisust omavad ravimid, nagu teatud antibiootikumid (aminoglükosiidid, sulfoonamiidid jne), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nagu aspiriin, indometatsiin jne) ja keemiaravi ravimid. Need ravimid võivad kahjustada maksa- ja neerufunktsiooni ning lidokaiinvesinikkloriidi metabolism ja eritumine sõltuvad peamiselt maksast ja neerudest. Seetõttu võib nende ravimite kombinatsioon suurendada lidokaiinvesinikkloriidi akumuleerumise ohtu organismis, mis põhjustab kõrvaltoimeid.
Diureetikumid, nagu furosemiid, hüdroklorotiasiid jne. Need ravimid võivad suurendada uriinieritust, kiirendada ravimi eritumist, vähendades seeläbi lidokaiinvesinikkloriidi kontsentratsiooni veres ja anesteetilist toimet organismis.
Muud tähelepanu vajavad ravimid
Efedriini või pseudoefedriini sisaldavad ravimid: neil ravimitel on sümpaatilisele närvisüsteemile ergastav toime ning need võivad tõsta südame löögisagedust ja vererõhku. Kui neid kasutatakse koos lidokaiinvesinikkloriidiga, võivad need suurendada südame koormust.
Mõned traditsioonilised Hiina maitsetaimed ja tervisetooted, näiteks need, mis sisaldavad ergutavaid ürte nagu ženšenn ja angelica, samuti tervisetooted, mis sisaldavad selliseid koostisosi nagu kofeiin ja tee polüfenoolid. Need ravimid ja terviselisandid võivad suhelda lidokaiinvesinikkloriidi pulber, mis mõjutab anesteesia efektiivsust või suurendab kõrvaltoimete riski.