Ivermektiini pulberon valge kuni kollakas{0}}valge kristalne pulber, mille molekulvalem on C48H72O14 ja mille molekulmass on 875,10 g/mol. See lahustub vees halvasti, kuid lahustub orgaanilistes lahustites, nagu metanool, etanool ja kloroform. Ivermektiini pulbrilist vormi kasutatakse veterinaarmeditsiinis laialdaselt, kuna seda on lihtne valmistada erinevatesse ravimvormidesse, sealhulgas suukaudseteks pastadeks, süstelahusteks ja paikseteks lahusteks. Inimkasutuseks valmistatakse ivermektiin tavaliselt tablettide, kapslite või paiksete kreemidena, sõltuvalt kavandatud manustamisviisist ja sihtparasiidist.
Ivermektiini pulbri stabiilsus on selle tõhususe ja ohutuse säilitamiseks ülioluline. Uuringud on näidanud, et ivermektiini pulber püsib õigetes säilitustingimustes stabiilsena ja laguneb pikema aja jooksul minimaalselt. Näiteks leiti uuringus, milles uuriti ivermektiinil põhineva veterinaarpreparaadi pikaajalist stabiilsust, et pärast 24-kuulist toatemperatuuril hoidmist säilis ravim üle 97% oma esialgsest tõhususest, tingimusel et seda hoiti kuivas ja jahedas kohas, kaitstuna otsese päikesevalguse eest. See stabiilsus tagab, et ivermektiini pulbrit saab usaldusväärselt kasutada nii kliinilistes kui ka välitingimustes ilma kiire lagunemise pärast.
Äriprotsess
|
|
|
|
Veterinaarrakendused
Kariloomad ja kodulinnud
Ivermektiini pulbrit kasutatakse laialdaselt parasiitnakkuste raviks ja ennetamiseks kariloomadel, sealhulgas veistel, lammastel, kitsedel ja sigadel. See on efektiivne paljude sise- ja välisparasiitide vastu, nagu seedetrakti nematoodid, kopsuussid, lestad ja täid. Ravimi laia -toimespektri ja ohutusprofiili tõttu on see ideaalne valik kariloomade tavapäraste ussitõrjeprogrammide jaoks, mis aitab parandada loomade tervist, kasvukiirust ja tootlikkust.
Näiteks veistele manustatakse ivermektiini tavaliselt suukaudse pasta või süstelahusena, et tõrjuda seedetrakti ümarusse, kopsuusse ja väliseid parasiite, nagu kariloomad ja täid. Ravimi pikaajaline-mõju, mis pakub kaitset sageli mitme nädala kuni kuu jooksul pärast ühekordset annust, vähendab vajadust sagedase ravi järele ja minimeerib parasiitide resistentsuse tekke riski.
Kodulindudel kasutatakse ivermektiini mitmesuguste ektoparasiitide, sealhulgas lestade ja täide tõrjeks, mis võivad munatoodangu vähenemise, sulgede kahjustuse ja sekundaarsete infektsioonide suurenenud vastuvõtlikkuse tõttu põhjustada märkimisväärset majanduslikku kahju. Ravimit võib manustada suukaudselt, paikselt või läbi joogivee, olenevalt konkreetsest ravimvormist ja sihtparasiidist.
Seltsloomad
Ivermektiini kasutatakse laialdaselt ka lemmikloomade, näiteks koerte ja kasside parasiitnakkuste ravis. See on efektiivne paljude sise- ja välisparasiitide, sealhulgas südameusside, sooleusside ja kõrvalestade vastu. Koertel kasutatakse ivermektiini tavaliselt igakuise ennetava ravina südameusstõve korral, mis on parasiit-ussi poolt põhjustatud potentsiaalselt surmav seisund.Dirofilaria immitis. Ravim hävitab vereringes usside (mikrofilaariate) ebaküpsed staadiumid, takistades nende arenemist täiskasvanud ussideks südames ja kopsudes.
Kassidel kasutatakse ivermektiini mitmesuguste parasiitnakkuste, sealhulgas kõrvalestade, soolestiku ümarusside ja anksusside raviks. Ravimi ohutus ja efektiivsus kassidel on hästi-dokumenteeritud, mistõttu on see väärtuslik vahend kasside parasiiditõrjeprogrammides.
Inimmeditsiini rakendused
Tähelepanuta jäetud troopilised haigused
Ivermektiin on mänginud keskset rolli ülemaailmses võitluses tähelepanuta jäetud troopiliste haiguste (NTD), eriti onkotsertsiaasi ja lümfifilariaasi vastu. Onkotsertsiaasi, tuntud ka kui jõepimedus, põhjustab parasiitne ussOnchocerca volvulusja see levib nakatunud mustkärbeste hammustuste kaudu. Haigus võib põhjustada tugevat sügelust, nahakahjustusi ja kaugelearenenud juhtudel pimedaksjäämist. On tõestatud, et igal aastal või kaks korda aastas manustatud ivermektiin kontrollib tõhusalt onkotsertsiaasi ülekannet, hävitades naha ja silmade mikrofilaariad, vähendades pimedaks jäämise riski ja parandades haigete inimeste elukvaliteeti.
Lümfifilariaas, mis on põhjustatud filariaalsetest ussidest naguWuchereria bancroftijaMalayi Brugia, on veel üks NTD, mis on sihitud ivermektiini{0}}põhiste ravimite massilise manustamise (MDA) programmide poolt. Haigus võib põhjustada lümfödeemi, elevandiaasi ja hüdrotseeli, mis toob kaasa märkimisväärse puude ja sotsiaalse häbimärgistamise. On näidatud, et ivermektiin kombinatsioonis teiste ravimitega, nagu albendasool, vähendab tõhusalt lümfifilariaasi levimust, hävitades vereringes mikrofilaariad, katkestades ülekandetsükli ja ennetades uusi infektsioone.
Muud parasiitinfektsioonid
Lisaks onkotsertsiaasile ja lümfifilariaasile kasutatakse ivermektiini ka teiste inimeste parasiitnakkuste, näiteks strongüloidoosi, sügeliste ja peatäide raviks. Strongüloidiaas, mida põhjustab nematoodidStrongyloides stercoralis, võib põhjustada kroonilisi seedetrakti sümptomeid ja immuunpuudulikkusega inimestel hüperinfektsiooni sündroomi, mis on potentsiaalselt elu{0}}ohtlik seisund. Ivermektiin on valitud ravim strongüloidiaasi raviks, mis tagab parasiidi kiire ja tõhusa elimineerimise.
Sügelised, lesta põhjustatud nahainfektsioonSarcoptes scabiei, võib põhjustada tugevat sügelust ja nahakahjustusi. Suukaudselt või paikselt manustatud ivermektiin on osutunud väga tõhusaks sügeliste ravis, eriti juhtudel, kui paiksed ravimeetodid on ebaõnnestunud või ei ole otstarbekad.
Ivermektiiniga saab tõhusalt ravida ka täid, mis on kooliealiste laste{0}}levinud probleem. Ravim, mis on saadaval paikse losjooni või šampoonina, hävitab täid ja nende munad, pakkudes kiiret leevendust nakatumisest.
Ohutusprofiil ja kõrvalmõjud
Ivermektiini peetakse üldiselt ohutuks ja hästi{0}}talutavaks, kui seda kasutatakse heakskiidetud näidustustel soovitatavates annustes. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed inimestel on kerged seedetrakti sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, samuti nahareaktsioonid, nagu lööve ja sügelus. Need kõrvaltoimed on tavaliselt mööduvad ja taanduvad spontaanselt, ilma et oleks vaja spetsiifilist ravi.
Harvadel juhtudel võib ivermektiin põhjustada tõsisemaid kõrvaltoimeid, eriti kui seda kasutatakse suurtes annustes või inimestel, kellel on haigused. Teatatud on neuroloogilistest kõrvaltoimetest, nagu pearinglus, peavalu ja rasketel juhtudel krambid ja kooma, kuigi need on äärmiselt haruldased ja tavaliselt seotud üleannustamise või väärkasutusega. Oluline on märkida, et ivermektiini ei tohi ilma arsti järelevalveta kasutada rasedatel ega imetavatel naistel, kuna selle ohutus nendes populatsioonides ei ole täielikult tõestatud.
Veterinaarmeditsiinis on ivermektiin üldiselt ohutu, kui seda kasutatakse soovitatavates annustes. Teatud koeratõud, nagu kollid ja sarnased tõud, on aga teadaolevalt ravimi suhtes tundlikumad geneetilise mutatsiooni tõttu, mis mõjutab vere-aju barjääri läbilaskvust. Nendel koertel võib ivermektiin põhjustada neuroloogilisi kõrvaltoimeid, nagu ataksia, värinad ja rasketel juhtudel kooma ja surm. Seetõttu on ülioluline kasutada ivermektiini-sisaldavaid tooteid, mis on spetsiaalselt loodud koertele, ja järgida hoolikalt soovitatud annustamisjuhiseid.
Järeldus
Ivermektiini pulber on mitmekülgne ja väärtuslik aine nii veterinaar- kui ka inimmeditsiinis, millel on lai valik rakendusi parasiitnakkuste ravis ja ennetamisel. Selle laia toimespektriga-, ohutusprofiil ja koostise lihtsus muudavad selle ideaalseks valikuks tavapärasteks ussitõrjeprogrammideks kariloomadel ja lemmikloomadel, samuti inimeste tähelepanuta jäetud troopiliste haiguste raviks. Lisaks näitavad uued uuringud, et ivermektiinil võib olla viiruse- ja kasvajavastane toime, mis avab uusi võimalusi selle kasutamiseks viirusnakkuste ja vähi ravis. Siiski on vaja täiendavaid uuringuid selle toimemehhanismide täielikuks väljaselgitamiseks ning selle efektiivsuse ja ohutuse kindlakstegemiseks nende uute näidustuste korral. Üldiselt jääb ivermektiin tänapäevase parasiitidevastase ravi nurgakiviks ning ees on helge tulevik, kuna teadlased jätkavad selle täieliku potentsiaali uurimist.