Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. on Hiinas üks kogenumaid flukonasooli süstimise 100 ml tootjaid ja tarnijaid. Tere tulemast hulgimüügi kvaliteetse flukonasooli süstimise 100 ml hulgimüügile meie tehasest. Saadaval on hea teenindus ja mõistlik hind.
Flukonasooli süstimine 100 mlon intravenoosne seenevastane preparaat, mis on liigitatud triasooli derivaatideks ja selle farmatseutilise toimeaine flukonasool omab CASi nr 86386-73-0 koos molekulaarse valemiga C13H12F₂N₆O. Lahusravim eksisteerib valge kristalse pulbrina, millel on suurepärane lahustuvus vees ja stabiilne keemiline omadus suletud, kuivas ja toatemperatuuril hoiustamisel, vältides struktuurset lagunemist kergest ümbritseva õhu kõikumisest.
Selle põhiline farmakoloogiline mehhanism keskendub seente tsütokroom P450-st sõltuva 14 -lanosterooldemetülaasi pärssimisele, rakumembraani ehitamiseks olulise ergosterooli sünteesi katkestamisele, seente rakumembraanide läbilaskvuse suurendamisele ja lõpuks patogeensete seente osmootse rakulüüsi käivitamisele. See valmisravim on valmistatud steriilse isotoonilise süstelahusena fikseeritud kontsentratsiooniga 2 mg/ml, kaubanduslikult saadaval kahes peamises pakendis: 100 ml spetsifikatsioon, mis sisaldab 200 mg flukonasooli, ja 200 ml spetsifikatsioon, mis sisaldab 400 mg flukonasooli. Kliiniliselt on see ette nähtud peamiselt patsientidele, kes ei ole suutelised võtma suukaudseid ravimeid või vajavad kiiret vere kogunemist, et saavutada efektiivne terapeutiline tase invasiivsete seeninfektsioonide vastu.
Lisateave keemilise ühendi kohta:
Meie toote vorm
Flukonasooli COA
Näidustused raviks: sh suu ja neelu kandidoos, söögitoru kandidoos, krüptokokk-meningiit, invasiivne kandideemia ja dissemineerunud kandidoos, eriti sobivad raskete infektsioonide korral immuunpuudulikkusega patsientidel (nt HIV-nakkusega isikud ja luuüdi siirdamise retsipiendid). Ennetavad seenhaigused: kasutatakse kõrge riskiga seeninfektsioonide ennetamiseks. patsiendid ja elundisiirdamise saajad, kes saavad keemia- või kiiritusravi.Sellel preparaadil on märkimisväärsed eelised: intravenoosne manustamine võib mööda minna seedetraktist imendumisest, tagades biosaadavuse ligi 100%.Madal plasmavalkudega seondumise määr (11% -12%), tugev kudede tungimine.
Tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon võib ulatuda kuni 80%-ni plasmast, mis sobib eriti hästi kesknärvisüsteemi infektsioonide korral. Siiski tuleb tähelepanu pöörata selle koostoimele CYP3A4/2C9 substraatidega (nagu varfariin ja fenütoiin), mis võivad põhjustada QT-intervalli pikenemist või verejooksu riski, ning seda tuleb ravi ajal hoolikalt jälgida.Flukonasooli süstimine 100 mlfluorotriasooli seenevastaste ravimite esindajana on oma laia -spektriga antibakteriaalse toime, hea kudede läbitungivuse ja mugava manustamisviisi tõttu muutunud oluliseks valikuks naha seenhaiguste ravis. Selle toimemehhanismiks on ergosterooli biosünteesi selektiivne pärssimine seente rakumembraanides, membraani terviklikkuse rikkumine ja seeläbi bakteritsiidse või bakteriostaatilise toime avaldamine.
Põhinäidustus: Pindmiste ja sügavate naha seeninfektsioonide katmine
Pindmine naha seenhaigus
Sellel on tugev pärssiv toime tavalistele patogeensetele bakteritele nagu Trichophyton rubrum, Trichophyton beard ja Trichophytoni flokud, samuti Malassezia ja Candida perekonnad. See sobib järgmiste haiguste korral: Tinea corporis ja tinea crus: ümmargune erüteem ja dermatofüütide põhjustatud ketendavad nahakahjustused. Flunasool võib suukaudsel või paiksel manustamisel kiiresti tungida sarvkihti, pärssides seente ainevahetust.Tinea pedis: Varvastevahelise tinea pedis'e erosiivse või vesikulaarse tüüpi tinea pedis'e korral on flunasooli ravikuur tavaliselt 2-6 nädalat, mis võib oluliselt vähendada retsidiivide esinemissagedust.
Uuringud on näidanud, et iganädalase 150 mg suukaudse raviskeemi korral on onühhomükoosi, eriti küüneinfektsioonide, paranemismäär 70–85%. Tinea capitis: tinea capitis'i ravis lastel manustatakse flunasooli ööpäevases annuses 50-100 mg pidevalt 4-8 nädala jooksul, mis võib asendada traditsioonilist maksafunktsiooni kahjustuse riski. versicolor (Malassezia folliculitis): Flunasool pärsib Malassezia lipaasi aktiivsust, blokeerides selle rasu kasutamise sigimiseks. Ühekordne suukaudne annus 150–300 mg võib saavutada kliinilise paranemise.
Sügava naha seenhaigused
Immuunpuudulikkusega patsientide sügavate seeninfektsioonide korral võib flunasool tungida läbi vere-aju barjääri ja naha lisandite, avaldades süsteemset ravitoimet.
Krooniline nahakandidoos: Flunasooli pikaajaline kasutamine annuses 50-100 mg/päevas võib säilitada stabiilse seisundi ja vähendada kordumist. Kromogeenne blastomükoos: kombineeritud ravina. Flunasool kombineerituna amfoteritsiin B või itrakonasooliga võib suurendada efektiivsust ja lühendada ravi kestust. 200-400 mg päevas suukaudselt võib kontrollida haiguse progresseerumist patsientidel, kes ei talu kaaliumjodiidi.
Patogeeni katvus
Flunasool on efektiivne dermatofüütide, nagu Trichophyton rubrum ja Trichophyton rubrum (peamised onühhomükoosi patogeenid) ja perekonna Candida vastu.
Kuid ebaefektiivne mõnede mitte-dermatofüütide, näiteks Aspergillus perekonna vastu. Uuringud on näidanud, et küünte seenhaiguste kliiniline ravi on 76–90%.
Terapeutiliste toimete võrdlus
Võrreldes terbinafiini/itrakonasooliga on flunasool madalam paranemismäär kui terbinafiinil (85% -95% küünte puhul) ja itrakonasoolil (70% -80% pulssravi korral), kuid kõrvaltoimete esinemissagedus on väiksem (ligikaudu 10% vs. terbinafiin, stsenaarium 15%). kerge kuni mõõduka onühhomükoosiga patsiendid, kes ei talu teisi ravimeid või kes vajavad pikaajalist säilitusravi (nt immunosupressandid).
Annuse ja ravikuuri täpne reguleerimine
Annustamisrežiimflukonasooli süstimine 100 mltuleks formuleerida patsiendi tüübi, raskusastme ja immuunstaatuse alusel, lähtudes peamistest põhimõtetest "piisav kogus, piisav ravi kestus ja individualiseerimine".
Tinea corporis/tinea pedis:
Suukaudne manustamine: 150mg ühekordne annus (šokiteraapia) või 50mg/päevas, kuuriga 2-4 nädalat;
Lokaliseeritud: paikse asoolikreemi (nagu klotrimasool) kombineerimine võib suurendada tõhusust ja lühendada ravi kestust.
Onühhomükoos:
Küünte infektsioon: 150 mg nädalas 8 järjestikuse nädala jooksul;
Küünte infektsioon: 150 mg/nädalas 12 järjestikuse nädala jooksul;
5% Amorofeni salvi paikse manustamise kombinatsioon võib suurendada paranemiskiirust üle 90%.
Tinea capitis:
Lapsed: kohandage annust vastavalt kehakaalule (<20kg: 62.5mg/day; 20-40kg: 125mg/day; >40kg: 250mg/päev), ravikuur 4-8 nädalat;
Täiskasvanud: 200-400 mg päevas koos väävlisalvi või ketokonasooli pesuaine paikse kasutamisega.
Immuunsupressiooniga patsiendid-Ennetavad ravimid: 50-200 mg suukaudne manustamine päevas pärast elundisiirdamist võib vähendada invasiivse kandidoosi riski kuni 60%;Raviravimid: suuõõne kandidoosiga HIV-nakkusega isikutel on esimene annus 200 mg, millele järgneb 1-4 kuuri 1-00 mg päevas. päeva. Maksa- ja neerufunktsiooni häirega isikud - Kerge maksakahjustus (Child Pugh A): annust ei ole vaja kohandada; Mõõdukas kuni raske maksakahjustus (Child Pugh B/C aste): annust vähendatakse poole võrra 50 mg-ni päevas või pikendatakse annustamisintervalli; Neerupuudulikkus (CrCl)<50mL/min): The oral dose remains unchanged, but blood drug concentration needs to be monitored.
Candida albicansi või flunasooli suhtes vähenenud tundlikkusega Candida albicansi puhul võib kasutada järgmist kombineeritud ravi:
Flunasool+amfoteritsiin B: kromoblastomükoosi ravis manustatakse amfoteritsiin B 0,5-1 mg/kg/päevas intravenoosselt 1-2 nädala jooksul, seejärel suukaudselt 200 mg flunasooli päevas, et säilitada ravi.
Flunasool+Terbinafiin: Onühhomükoosi korral võib flunasool 150 mg/nädalas koos terbinafiiniga 250 mg/päevas 12 nädala jooksul parandada kliinilist ravi 85% võrra.
Terapeutilised eelised:
Flunasoolil on kaks omadust: hea vees lahustuvus ja lipiidide lahustuvus, suukaudne imendumismäär on üle 90% ja toit ei mõjuta selle biosaadavust. Selle valkudega seondumise määr on madal (11% -12%) ja see võib olla laialt levinud nahas, küüntes, tserebrospinaalvedelikus ja eesnäärmekoes. See säilitab stabiilse ravimikontsentratsiooni veres pikka aega (poolväärtusaeg 30 tundi) ja toetab iganädalast annustamisskeemi.
Onühhomükoos: meta{0}}analüüs, mis hõlmas 1200 patsienti, näitas, et pärast 12-nädalast ravi flunasooliga saavutas kliiniline paranemise määr 78%, seentest vabanemise määr oli 82% ja 1-aastane kordumise määr oli ainult 15%.
Oluliselt madalam kui oksütetratsükliinil (35%) ja itrakonasooli pulssravil (25%). Korduv tupekandidoos: flunasool 150 mg üks kord nädalas 6 järjestikuse kuu jooksul säilituskuuri võib vähendada ühe-aasta kordumise määra 60%-lt 10%-le.
Patsiendi ravisoostumuse parandamine
Võrreldes paiksete ravimitega, mis nõuavad amfoteritsiin B mitut ööpäevast annust või intravenoosset infusiooni, parandavad suukaudsed flunasooli preparaadid (tabletid/kapslid) ja ühekordne pulssravi oluliselt patsiendi ravisoostumust. Uuringud näitavad, et patsientidel, kes kasutavad iganädalast flunasooli annustamisskeemi, on ravi lõpetamise määr 92%, samas kui igapäevane annustamisskeem on ainult 65%.
Kõrvaltoimete juhtimine: ohutuse hindamine ja seirestrateegiad
Kuigiflukonasooli süstimine 100 mlkui üldine ohutus on hea, tuleb siiski arvestada järgmiste võimalike riskidega:
Maksa toksilisuse jälgimine
Risk population: patients with long-term medication (>3 kuud), statiinide või tuberkuloosivastaste ravimite samaaegne kasutamine ja{1}}olemasolev maksahaigus.
Seireindikaatorid: ALT, AST, ALP ja bilirubiini tuleks testida enne ravi alustamist ja iga kuu. Kui ALAT tõuseb enam kui kolm korda üle normi ülemise piiri, tuleb ravi katkestada ja määrata maksakaitseravi.
Vaiba interaktsiooni juhtimine
Antikoagulandid: Flunasool võib inhibeerida CYP2C9 ensüümi, põhjustades varfariini kontsentratsiooni tõusu veres 20–50%. INR väärtusi tuleb jälgida ja annust kohandada. Immunosupressandid: kui seda kasutatakse koos tsüklosporiiniga, võib flunasool suurendada tsüklosporiini kontsentratsiooni veres 50% -100% ja tsüklosporiini annust tuleb vähendada 50% -70%ni algannusest.
Epilepsiavastased ravimid: Flunasool võib pärssida naatriumfenütoiini metabolismi, põhjustades neurotoksilisust (nagu ataksia ja treemor). Vaja on vähendada fenütoiini naatriumi annust poole võrra ja jälgida ravimi kontsentratsiooni veres.
Viited
Sun YQ, Hu J, Huang H jt. Intravenoosse flukonasooli kliiniline efektiivsus invasiivse kandidoosi korral hematopoeetiliste tüvirakkude siirdamise retsipientidel [J]. Translational Cancer Research, 2020, 9 (11): 6900-6911. (Väliskirjandus)
Li RY, Xu Y C. Fluconazola steriilse süsti farmakoloogilised omadused ja kliinilise rakenduse spetsifikatsioon immuunpuudulikkusega patsientide sügava mükoosi ravis [J]. Chinese Journal of Mycology, 2019, 14 (3): 158–163. (Hiina kirjandus)
Dayo B, Silva C. Injektsioonivalmistamiseks mõeldud flukonasooli puistetoormaterjali kristallstruktuuri ja lahustuvuse optimeerimise uuringud[J]. Crystal Growth & Design, 2019, 19 (2): 1245–1253. (Väliskirjandus)
Flukonasool(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537158/#:~:text=Flukonasool%20is%20a%20member%20o f%20the%20triasool%20perekond%20ja%20a,levinud%20kandidoos%2C%20kopsupõletik%2C%20ja%20krüptokokk)
Honokioli ja flukonasooli sünergistlik seenevastane toime suukaudse manustamise vastuCandida: mõju ravimiresistentsete infektsioonide haldamisele (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12853974/)
KKK
Flukonasool kuulub triasooli seenevastaste ainete hulka. See piirab seente tsütokroom P450-st sõltuvat 14 -lanosterooldemetülaasi, et blokeerida ergosterooli tootmist. Ergosterooli puudus kahjustab seente membraanide terviklikkust, suurendab membraanide läbilaskvust ja põhjustab patogeensete seente rebenemist osmootse tasakaalu puudumise tõttu.
Fluconazola süstevorm on ette nähtud intravenoosseks infusiooniks. Seda kasutatakse peamiselt patsientidel, kes põevad süsteemseid seeninfektsioone, kuid ei saa oksendamise, seedetrakti kahjustuse või kooma tõttu suukaudseid ravimeid alla neelata, samuti juhtudel, kui raske invasiivse mükoosi kontrolli all hoidmiseks on vaja kiiresti tõsta ravimi kontsentratsiooni veres.
Toores Fluconazola pulber vajab õhukindlat säilitamist jahedas, kuivas ja varjulises keskkonnas. Kõrge õhuniiskus ja liigne temperatuur mõjutavad selle keemilist stabiilsust ja puhtust, samas kui ettevalmistatud steriilne süst peaks vältima korduvat külmutamist ja sulatamist, et tagada stabiilne kliiniline efektiivsus.
Kuum tags: flukonasooli süstimine 100 ml, tarnijad, tootjad, tehas, hulgimüük, ost, hind, lahtiselt, müük