Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. on Hiinas üks kogenumaid terlipressiini süstimise 10 ml tootjaid ja tarnijaid. Tere tulemast hulgimüügi kvaliteetsesse 10 ml terlipressiini süstimisse, mida müüakse siin meie tehasest. Saadaval on hea teenindus ja mõistlik hind.
Terlipressiini süstimine 10 mlon kunstlikult sünteesitud vasopressiini analoog, millel on tugev vasokonstriktiivne toime, aktiveerides veresoonte silelihaste V1 retseptoreid, kuid millel on ka antidiureetilise hormooni (ADH) aktiivsus. Seda kasutatakse peamiselt kliiniliselt südame-veresoonkonna kriitiliste haiguste ja hüpotensiooniga või ebapiisava veresoonte toonusega seotud tüsistuste raviks. Selle põhikomponent, terlipressiin, on glütsüllüsiini vasopressiin, mis vabastab kehas ensümaatilise hüdrolüüsi kaudu järk-järgult aktiivse lüsiini vasopressiini, saavutades pika-kestva ja kontrollitava efektiivsuse (poolväärtusaeg 6-8 tundi), mis on oluliselt parem kui looduslikul vasopressiinil{9}. 10-20 minutit). Kiire alguse, pikaajalise toime ja mitme sihtmärgiga sekkumisomadustega on sellest saanud oluline ravim südamepuudulikkuse ravis, mis sobib eriti hästi keeruliste juhtumite korral, kus traditsioonilised diureetikumid või inotroopsed ravimid on halva efektiivsusega, pakkudes uut võimalust patsiendi prognoosi parandamiseks. Meie ettevõtte tooted on mõeldud ainult teaduslikuks kasutamiseks.
Meie toote vorm
Terlipressiin / Terlipressiinatsetaat COA
Terlipressiini süstimine 10 mlkui kunstlikult sünteesitud vasopressiini analoog, on ainulaadne väärtus veresoontega seotud haiguste ravis, reguleerides täpselt veresoonte aktiivsust. Põhimehhanism seisneb V₁ retseptorite selektiivses aktiveerimises veresoonte silelihasrakkude pinnal, vasokonstriktsiooni vallandamises ja portaalhüpertensiooniga seotud tüsistuste parandamises, reguleerides vistseraalset hemodünaamikat.
Vasokonstriktsiooniefekti otsene rakendamine
1. Ägeda verejooksu vaskulaarne kontroll
Vistseraalsete veresoonte (eriti mesenteriaalsete arterite) tugeva ahenemisega väheneb oluliselt kohalik verevool, moodustades füüsilise hemostaatilise barjääri. Seedetrakti verejooksu valdkonnas on selle rakendamine moodustanud standardse kava:
Söögitoru ja mao veenilaiendite verejooks: Portaalhüpertensiooni surmava tüsistusena maksatsirroosi korral väheneb veenilaiendite rõhk 30–50%, ahendades söögitoru alumist ja maopõhja veeni. Kliinilised uuringud on näidanud, et hemostaasi monoteraapia edukus on 75–85% ja kombineeritud endoskoopiline ligeerimine võib seda suurendada üle 90%. Selle toimemehhanism hõlmab veresoonte silelihaste otsest kokkutõmbumist ja venoosse toonuse kaudset vähendamist portaalveeni rõhu alandamise kaudu.
Peptilise haavandi verejooks: patsientidel, kellel on maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand, millega kaasneb aktiivne verejooks, kasutatakse mao limaskesta veresoonte ahenemist, et vähendada verevarustust verejooksu kohas ja soodustada trombotsüütide agregatsiooni. Randomiseeritud kontrollitud uuring, milles osales 200 patsienti, näitas, et tooterühma 24-tunnine hemostaas oli 22% kõrgem kui kontrollrühmal (85% vs 63%).
Muu äge verejooks: Veenilaienditeta verejooksu korral, nagu ägedad mao limaskesta kahjustused ja Dieulafoy tõbi, vähendab süsteemne vasokonstriktsiooniefekt mao limaskesta verevoolu, et varuda aega endoskoopilise ravi jaoks. Hemoptüüsiga patsientidel võib bronhiaalarterite ahenemine vähendada verejooksu 50–70%.
2. Kirurgilise ja traumaatilise verejooksu veresoonte reguleerimine
Kirurgia valdkonnas on hemostaatilise abiravimina oluline väärtus:
Maksaoperatsioon: maksa resektsiooni ajal tõmbab see kokku maksaarteri harud, vähendades verejooksu operatsiooniväljas ja vähendades operatsioonisisest vereülekannet 30–40%. Selle vistseraalsete veresoonte selektiivne ahenemine väldib perifeerse koe isheemia riski, mida põhjustavad traditsioonilised vasokonstriktorid nagu norepinefriin.
Lülisambakirurgia: Eeldatavalt suure verejooksu mahuga lülisamba fusioonioperatsioonide korral võib peodukti preoperatiivne profülaktiline kasutamine vähendada operatsioonisisest verejooksu 25%, eriti sobilik osteoporoosi või keeruka selgroo deformatsiooni korrigeerimise operatsiooniga patsientidele.
Trauma ravi: Patsientidel, kellel on mitu vigastust, millega kaasneb aktiivne verejooks, võib keskmise arteriaalse rõhu (MAP) tõstmine 60–65 mmHg-ni vähendada verejooksu, säilitades samal ajal olulise elundi perfusiooni. Võrreldes lihtsa vedela elustamisega võib selle kombinatsioon vähendada suremust 18%.
Portaalhüpertensiooniga seotud haiguste veresoonte dünaamika juhtimine
1. Portaalveeni rõhu täpne reguleerimine
Portaalhüpertensioon on maksatsirroosi üks tõsisemaid tüsistusi, mis vähendab portaalrõhku kahe mehhanismi kaudu:
Otsene vasokonstriktsioon: mesenteriaalarteri ja põrnaarteri selektiivne ahenemine vähendab vistseraalset verevoolu 20–30%, vähendades otseselt portaalveeni sissevoolu.
Kaudne rõhu reguleerimine: ahendades intrahepaatilisi veresooni, suurendades maksa siinuse resistentsust ja vähendades veelgi portaalveeni verevoolu. Kliinilised uuringud on näidanud, et pärast ühekordset 2 mg süstimistTerlipressiini süste 10 mlvärativeeni rõhugradient (HVPG) võib 30 minuti jooksul väheneda 20–25% ning selle toime kestab 6–8 tundi.
2. Söögitoru ja mao veenilaiendite ennetamine ja ravi
Esmane ennetamine: Child-Pugh B/C tsirroosiga patsientidel võib see vähendada esmakordse-veenilaiendite verejooksu riski. Pikaajaline-järel-uuring, milles osales 500 patsienti, näitas, et terlipressiini pidev kasutamine ühe aasta jooksul võib vähendada verejooksu riski 40%.
Sekundaarne ennetus: Patsientidel, kellel on juba esinenud veritsust, võib kombineeritud endoskoopiline ravi oluliselt vähendada korduva verejooksu määra. Soovitatav rahvusvaheline konsensus on manustada intravenoosselt algannus 2 mg, millele järgneb säilitusannus 1 mg iga 4–6 tunni järel 3–5 päeva jooksul.
Kangekaelse astsiidi ravi: vistseraalse verevoolu vähendamisega saab alandada reniini angiotensiin-aldosterooni süsteemi (RAAS) aktivatsiooni taset, mis vähendab astsiidi teket. Kombineeritud albumiini infusioon võib refraktaarse astsiidiga patsientidel tõsta astsiidi eraldumise määra 60%-ni.
3. Veresoonte parandamine hepatorenaalse sündroomi (HRS) korral
HRS on kaugelearenenud maksatsirroosi raske tüsistus, mille põhimehhanismiks on vistseraalsete veresoonte laienemisest põhjustatud ebapiisav tsirkuleeriva vere maht. See parandab neerufunktsiooni järgmistel viisidel:
Vistseraalsete veresoonte kokkutõmbumine: suurendab efektiivset ringleva vere mahtu ja suurendab neerude perfusioonirõhku.
Reniini vabanemise pärssimine: vähendab angiotensiin II tootmist ja leevendab neerude vasokonstriktsiooni.
Otsene mõju neerudele: glomerulaarsete eferentsete arterioolide kerge kokkutõmbumine suurendab glomerulaarfiltratsiooni kiirust (GFR). Kliinilised uuringud on näidanud, et preparaadi ja albumiiniga ravi kombineerimine võib saavutada HRS-i pöördumise määra 40–60% ja suurendada 1-aastast elulemust 10%-lt 30%-le.
Vaskulaarse elustamise strateegia šokiseisundis
2. Veresoonte kaitse hemorraagilise šoki korral
Ägeda hemorraagilise šoki korral saavutatakse kaitseefekt järgmiste mehhanismide kaudu:
Kiire võimendus: pärast ühekordset 2 mg süstimist võib MAP tõusta 5 minuti jooksul 10–15 mmHg võrra, ostes aega vedeliku elustamiseks.
Vähendada veritsust: ahendades veresooni verejooksu kohas, väheneb verejooksu jätkumise oht. Loomkatsed on näidanud, et see võib vähendada maksarebendi verejooksu 40% võrra.
Elundite kaitse: Šoki varajane kasutamine võib vähendada ägeda neerukahjustuse (AKI) esinemissagedust. Kliiniline uuring näitas, et AKI esinemissagedus rühmas oli 22% madalam kui kontrollrühmas (18% vs 40%).
1. Vaskulaarne regulatsioon septilise šoki korral
Septilise šoki ajal, alternatiivina norepinefriinile, on sellel ainulaadsed eelised:
Selektiivne vistseraalne vasokonstriktsioon: MAP-i tõhustamise ajal vältige perifeersete veresoonte liigset ahenemist, mis põhjustab jäsemeisheemiat. Randomiseeritud uuring, milles osales 300 patsienti, näitas, et jäsemete isheemia esinemissagedus rühmas vähenes 15% võrreldes norepinefriini rühmaga (20% vs 35%).
Mikrotsirkulatsiooni parandamine: vähendades vistseraalset verevoolu ja suurendades verevoolu jaotumist olulistesse organitesse nagu süda ja aju. Loomkatsed on näidanud, et see võib tõsta soole limaskesta pH väärtust 0,3 ühiku võrra, mis näitab mikrotsirkulatsiooni paranemist.
Kombineeritud ravi: tulekindla septilise šoki korral kombinatsioonTerlipressiini süste 10 mlja hüdrokortisooni madal annus- võib vähendada 28-päevase suremuse määra 60%-lt 45%-le.
Spetsiaalsete veresoonte haiguste individuaalne ravi
1. Pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni vaskulaarne regulatsioon
Kuigi see on peamiselt suunatud süsteemsetele veresoontele, näitab see potentsiaalset ravitoimet teatud tüüpi pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni korral:
Portaalne pulmonaalne hüpertensioon: kaudne kopsuarteri rõhu vähendamine portaalveeni rõhu alandamise kaudu. Vaatlusuuring, milles osales 50 patsienti, näitas, et pärast 3-kuulist ravi preparaadiga vähenes keskmine kopsuarteri rõhk 15% ja 6-minutilise jalutuskäigu kaugus suurenes 50 meetri võrra.
Operatsioonijärgne pulmonaalne hüpertensioon: pärast südame- või ulatuslikku vaskulaarset operatsiooni võib kopsuveresoonkonna voodi kokku tõmmata, et vähendada kopsuvereringe resistentsust. Loomkatsed on näidanud, et see võib vähendada kopsuveresoonkonna resistentsuse indeksit (PVRI) 25% võrra.
3. Iatrogeense vaskulaarse kahjustuse parandamine
See võib aidata parandada sekkumisravist või operatsioonist põhjustatud veresoonte vigastusi
Šundi ahenemine pärast transjugulaarset intrahepaatilist portosüsteemset šunti (TIPS): maksaarteri haru ahenemine vähendab šundi verevoolu mõju, vähendades seeläbi stenoosi riski. Retrospektiivne uuring näitas, et TIPS-i avatuse määr rühmas oli 20% kõrgem kui kontrollrühmas.
Verejooks vaskulaarse punktsiooni kohas: Pärast selliseid protseduure nagu reiearteri punktsioon võib ravimi lokaalne süstimine kiirendada hemostaasi. Loomkatsed on näidanud, et see võib lühendada hemostaasi aega punktsioonikohas 40% võrra.
2. Vaskulaarsete väärarengutega seotud verejooks
Veresoonte väärarengute korral, nagu pärilik hemorraagiline telangiektaasia (HHT), kontrollib see verejooksu järgmiste mehhanismide kaudu:
Väärarenenud veresoonte kokkutõmbumine: mõjub otseselt kahjustatud veresoonte silelihastele, vähendades verevoolu.
Tromboosi soodustamine: aeglustades kohalikku verevoolu ja suurendades trombotsüütide agregatsiooni. Kliiniliste juhtumite aruanded on näidanud, et see võib vähendada HHT-ga seotud ninaverejooksude sagedust 70%.
See mängib olulist rolli veresoontega seotud haiguste ravis, reguleerides täpselt veresoonte aktiivsust. Ägeda verejooksu erakorralise kontrolli kliiniline väärtus{1}}kroonilise portaalhüpertensiooni pikaajaliseks raviks on laialdaselt tunnustatud. Tulevikus, kui mõistetakse sügavamalt toimemehhanismi ja täiustatakse ravimite kohaletoimetamise tehnikaid, on rakendusalaTerlipressiini süste 10 mllaiendatakse veelgi, tuues lootust ravi saada rohkematele veresoontehaigustega patsientidele.
Kuum tags: terlipressiini süstimine 10 ml, tarnijad, tootjad, tehas, hulgimüük, ost, hind, lahtiselt, müük